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医生自由执业,哪些工具必备?

作者:康博医疗 来源:www.yiliaoqixie88.com 发表时间:2015-6-19 浏览:次  百度一下

随着医改进程的日渐深入,医生的自由执业成为广大医生最为关注的焦点之一。在国内,自由执业的医生似乎还比较少见,但是事实上,医生自由执业是国际主流模式,被美国、德国、澳大利亚、加拿大等国家广泛采用。在这些国家,医生取得执业资格后可以不固定在一个地点行医,而是同时与多个医院签订合同,医生与医院之间并非直接隶属关系,医生一般由医师协会统一管理,个人对执业风险负责。

相较于体制内的“铁饭碗”,自由执业意味着医生要靠自己的技术和服务吸引患者,同时获得更好的收入。因此,自由执业更能激发医生提升技术水平、提供优质服务的积极性,促成医生行业内的良性竞争,患者也可以从中获益,享受到更加高质量的诊治和更加舒适的就医体验。同时,随着自由执业政策的发展成熟,公立医院的垄断局面将逐渐被打破,医院只能依靠自身的竞争力获得医生人力资源,而不能靠行政权力束缚医生。另外,医生自由执业能够通过市场调配来优化医疗资源配置,缓解“看病难”的问题,同时通过市场给医生定价,使得看病的价格更有弹性。

自由执业是大势所趋,毋庸置疑。但是当一位医生真正面临“去或留”的抉择的时候,未免不会为自己选择自由执业将要面临的挑战捏一把汗。可以这样说,自由执业最大的拦路虎不仅仅是公立医院的人事制度,也包括医生自己。已经习惯体制内的氛围和节奏之后,突然有一天,身后公立医院的靠山消失了,就好像从集团军作战一下子变成单兵作战,内心的惧怕感总是有的。这种惧怕,除了来源于对新环境的不适应之外,还来自医生个人品牌的缺乏。患者来看病,往往是冲着这位医生是知名医院的知名专家,当医院的巨大光环从医生身上消失,取而代之的是在患者圈子里可能并不十分响亮的医生名字,那么这位医生对患者的吸引力难免会下降。

另外,医生普遍担心的一点是,政府虽然支持自由执业,但现行政策对于自由执业还存在很大约束,自由执业的法律风险也将由医生个人承担,而失去了医院的支持。再者,公立医院具有庞大的后勤服务体系,医生通常只需要完成专业领域的事情,而无需涉足日常管理。但自由执业医生还需要承担行医之外的责任,比如说吸引和留住患者、设定和调整医疗服务价格、采集患者病例、寻找学习和进修机会等等。需要完成的任务很多,但相应的支持和可利用的工具却很少。

移动医疗可以为解决这些问题提供新的办法和思路。

首先,移动医疗可以拉近医生和患者之间的距离,帮助医生建立个人品牌,吸引并留住患者。如美国的在线医生预约网站ZocDoc,用户可以在网站或者移动客户端通过ZocDoc找到附近医生,并且根据医生的档案点评、资质认证、空余时间段等选择合适医生,再确认服务时间,完成预订服务。Athena Communicator是自动呼叫和电子邮件传递平台,也是可定制的患者门户系统,通过自动短信、患者门户网站、接线员服务和自收费提醒服务,加强医患之间的沟通,患者还可在线进行预约、付费、查看化验结果等操作,改善了患者就诊的流程和体验,在患者心中为医生加分。

此外,移动医疗在帮助医生进行病历资料填写与管理方面也大有作为。Practice fusion是全美最大的电子病历平台,医生可以用它随时随地记录和查阅病历、了解患者病史和用药习惯、开出处方,该系统也能自动识别处方内容,避免人为失误造成严重后果。

以Availity为代表的公司,建立一个支付数据交换的平台,一方面连接医生诊所,一方面连接各家医疗保险机构,让核保、支付、结算等操作自动完成。提高了诊所的运营效率和报销率,同时也为保险机构提供数据分析等增值服务。目前,Availity是美国最大的电子健康信息网络之一,每年交易额超过几十亿美元。

利用移动互联网技术,还可以加强医生之间的信息交流,提高团队合作效率。比如说,医生可以用Athena Coordinator方便快捷地向其团队、实验室、药房、医学影像中心和手术中心传达指令。

自由执业医生紧跟前沿、提升医术和技能的需求,也可以通过UpToDate等公司的服务得到实现。UpToDate是一个循证临床决策支持系统,收录的内容均由其主编和超过3000位的医师撰写,文献中附有图表、X光片、相片、影像档等,及MEDLINE的引用文献摘要。医生可以从中获取即时循证医学及临床医疗资讯,快速获得临床上前沿医学问题的答案。

几十年前,打印机和复印机的发明,颠覆了全球办公的方式。而如今,我相信,移动医疗的发展,也将促成医疗方法的大变革。无论是病历夹,还是杏树林,我们都愿意为此付出百倍努力。

张遇升:移动医疗观察家。杏树林创始人。

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