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临床医生跨界玩开发 或引领医疗信息化新风向

作者:康博医疗 来源:www.yiliaoqixie88.com 发表时间:2015-7-10 浏览:次  百度一下

编者按:我国的医疗信息化建设更偏向大的、成熟的系统,不管是厂商还是医院信息科都是如此,对于临床专科的专业化需求则缺乏足够的关注和重视,而后者恰恰是医生最为迫切的需求,且有可能演变成为一个大的系统。专业、细分、深入,一定会是今后医疗信息化发展的重要方向之一,这就是李子然们所做工作给我们带来的启示。

85后小鲜肉李子然是北京肿瘤医院胃肠肿瘤外科的一名医生。在两年前担任住院总医师期间,为了把安排患者住院这件事做得更高效,他开发了一个叫SysQ(患者全流程管理系统)的系统。该系统包含门诊记录、全科查房、工作绩效、患者随访等多种功能,已在医院得到了广泛应用。

为什么做?欲求未满

“答案很简单,我们的需求没有得到满足。”李子然说,系统设计之初只是因为安排住院这么一个小小的需求。

李子然在两年前做住院总医师的时候,对于安排患者出入院这件事情深恶痛绝:“一堆打印的纸张,每张纸上都代表着一个急切等待入院治疗的患者,上面密密麻麻地标注着患者的各种信息。我的工作就是从这堆纸中选出几张告诉患者:你们终于可以入院了。”其后,他还要把住院安排整理成PPT,并告知医生。等患者出院后,护士需要再把这些信息抄写一遍,作为科室收治患者的记录。“有很多重复的工作,非常低效和无序。”

“我当时的需求其实很简单,就是想要一个高效的工作方式,能够有理有据地告诉患者需要等多久才能入院。”李子然说,从这个功能开始逐渐完善,才有了今天的SysQ系统。

他介绍,像床位安排这样的临床小需求非常多,在移动互联网时代,这种需求正在快速地膨胀,只是没有得到足够关注,没有得到释放。“每一个小需求,都有机会成长为一个非常好的大系统。”

SysQ系统功能强大

李子然所研发的SysQ系统目前已经拥有了强大的功能。

胃肠肿瘤科患者的住院登记卡上均有一个专属二维码,科室医生用手机或Pad通过SysQ系统扫描该二维码就可以获取患者的基本信息。

SysQ系统目前已经与医院HIS进行了连接,可以同步显示床位情况,方便医生进行床位调换和安排。该系统用不同颜色标识出患者的不同阶段,这样医生就可以迅速定位某一个患者,查看其诊疗情况。

该系统显示的患者信息高度结构化,可以让医生在查房的时候随时进行结构化的书写和记录。SysQ还可以辅助诊疗查房,比如可以对比治疗前的CT影像和术中影像,信息可以投影,方便医生讨论。系统的门诊随访系统,可以通过客户端进行结果记录,并把数据保存到数据库。除了辅助诊疗之外,SysQ还可以基于采集到的流程数据做医护人员的工作绩效分析。

以上是SysQ系统在为科室服务方面的功能,它同时也为患者开放了服务接口。

“就像去银行办银行卡、买理财项目一样,我们认为,患者在医院办了就诊卡做治疗,就可以就像查银行卡余额一样,能简单方便地查询自己的诊疗信息和随访计划。”李子然称,患者只需要通过微信扫描科室二维码,就能查到自己的诊疗信息及随访日历。

患者还可以通过系统与医生沟通,科室里每个医生都可以进行回复,避免了因某个医生工作忙而无法及时回复。

肠胃肿瘤科给这种交流起了一个很高大上的名字:基于强关系的信息对称的医患交流。李子然解释:“‘强关系’指医生和患者是经过住院治疗之后建立起来的互信关系,‘信息对称’指医患之间平等共享包括随访计划在内的重要诊疗信息。”

“我们把这个产品定义为是以高效、高质量的数据采集为核心,并带有主动的质量控制体系的胃肠肿瘤专业的诊疗SOP解决方案,也可以把它理解为一种专科专业的临床路径,但它不是以控制医疗费用为主要目的,而是规范诊疗行为和高质量地数据采集。”

李子然介绍,SysQ系统之所以能够成功,得益于医院、科室领导和同事以及信息科同事的大力支持。虽然该系统是由他个人发起的,但随着应用效果越来越好,科室专门成立了“数据信息化小组”,群策群力地设计和完善了这套系统。

User-Made应得到更多关注

李子然给像他这种由临床医生开发的信息系统起了一个名字,叫User-Made。他认为这种模式有以下几个特点:首先,专科的个性化强,这种个性化是医生关注的垂直领域之内的个性化,但这个领域内的需求是相似的,有推广的基础和价值。其次,专业的门槛高,只靠信息科工程师很难完成。第三,需求精细化,是医生在临床工作中的细节需求,这种精细化保证了用户粘性。

李子然建议,医疗信息化4.0应该像工业4.0一样,从集中式开发、分散式推广模式向定制化开发和持续性服务转变,建立一个高度灵活、个性化和数字化的产品和服务模式。

“我向医院信息科的老师和开发厂商呼吁,希望能够真正关注医生内在的个性化需求,帮我们解决这些问题。”李子然说。

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