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体位护理的几个重要原则

作者:安平县康博医疗器械有限公司   人气:   发表时间:2020-06-25 07:59

怎样才会让被照护者体位舒适?要切记几个原则:


在翻身摆位的时候,要让被照护者身体纵轴成一条直线,不要扭曲。试想如果健康人,在自己的床上横七竖八地扭着、躺着,时间长了也会腰背酸痛、肢体疼痛。所以摆位的时候,身体纵轴一定要成一条直线,不要扭曲。


支撑所有的凹陷处或者悬空处。这一点非常重要,但是经常被忽略。我们在办公时候的座椅,包括现在很多机构都在强调适老化座椅,腰部前凸的弯曲,是不是都要有一个支撑坐着才舒服?甚至椅子不舒服我们会垫一个小软枕,来支撑悬空的地方。同理,如果平卧时间长,特别是比较瘦的人,腰部悬空或者凹陷,时间长了会觉得腰酸背痛。所以,重点就是支撑所有凹陷处或者悬空处。


避免两个肢体互相重叠或者摩擦。侧卧时两个膝盖之间、两个脚踝之间,就是下面脚的内踝和上面脚的内踝都会有重叠、摩擦的几率。如果是被动体位的人,不人为地把他分开、垫上,肯定会重叠和摩擦。我们之前讲过鼓隆凸处是特别容易然后压疮的部位,所以要垫上。下面那条腿在外踝处要悬空、抬高,两条腿之间特别是两个膝盖内侧,要垫起来。甚至有的人两条大腿能够重叠上,也要给他用软枕支撑开。

手术体位垫3.jpg

被照护者每一个关节都不要强直也不要牵强地扭曲,要维持正常功能位置。比如,侧卧时肩膀一定要挪出来,大家翻身时往往注意到背部的支撑和依靠,可能会给他垫一些枕,然后从被照护者脸对着的方向,我们看到他的肩部是窝在里面的,这时候要把他挪出来,避免压在身下。


耳朵不要忽略。因为很多时候大家不太注重头部压疮的防护,也不注重头部的舒适。很多时候特别是被动体位的人失能、半失能老人,照顾他的时候知觉也不是特别敏感,也不会表达,很多时候耳朵就窝在里面或者打折,或者耳廓长期受压,非常容易发生压疮。所以,让每一个部位都维持正常功能位置。


足部要给予支撑,足下支撑,避免垂足,也叫足下垂。我们经常看很多脑卒中后遗症的病人或者老人,恢复期走路的时候,脚是往前甩的,脚尖先着地,一个有可能是神经损伤,另外就是恢复期卧床期间没有做好足部保护。卧位时没有采取功能位置,在卧床的漫长时间里,足部没有放置在功能位置,造成这样的后果。

手术体位垫5.jpg

要用抬的方法不要用抓的方法来抓肢体。从上方一抓,照护者也很累、抓不住,也很容易让被照护者受伤,抓不住的时候,会一下子掉到床上,所以要用抬的方法。


胸前尽量给予抱枕,没有特殊症状的人群可以给一个胸前的抱枕,增加舒适感和安全感。


总结:

使用手术体位垫护理被照顾者,以及这些体位护理方法,会有很大的帮助。